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똑똑하게 챙겨받기 프로젝트/정책지원금

나도 모르게 많이 낸 건강보험 환급금 조회하고 신청방법 (미환급금 찾기)

by 임갓찌 2022. 7. 11.
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본인부담액 건강보험료 환급받기(건강보험료 환급 기준과 미환급금 찾기)

안녕하세요 그로에요~! 오늘도 여러분에게 유용한 소식을 가져왔습니다. 대한민국 국민이라면 모두 내고 있는 건강보험 특히나 직장인이라면 4대 보험이 가입되는 것도 필수화죠.. 그런데 우리가 잘 모르고 있는 정보가 있을 수 있다는 거! 한 번쯤 찾아보는 것이 좋을 듯합니다. 나도 모르게 많이 낸 건강보험비를 환급받을 수 있다는 거 알고 계신가요? 보통은 우편으로 보내주는 경우가 있지만 혹시라도 우편을 받지 못했다면 가끔씩 조회를 해보고 받을 게 있다면 신청해서 환급금을 받아보세요.

 

 

 

 

1. 환급금 종류 

 

건강보험료 환급금을 신청하기 전에 먼저 어떤 걸 지원받을 수 있는지에 대한 환급금 종류를 살펴보도록 할게요. 다양한 종류가 있어서 의외로 놀랐는데요. 많은 분들이 놓치면 잘 모를 것 같다는 생각도 자연스럽게 들었습니다. 

 

  • 본인부담금 환급금이란?

병원.약국 등 에서 청구한 진료비를 심사했을 때 정해진 법의 기준을 초과하거나 부당한 방법으로 요양급여 비용을 받은 경우에 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 병원. 약국 등에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 지급하거나 과다하게 납부된 본인부담금을 징수해서 가입자에게 돌려주는 걸 의미합니다.

 

  • 본인부담 상한액 초과금이란?

과도한 의료비로 인해 초과액을 공단에서 부담해주는 걸 의미하는데 여기서 상한제란 크게 사전급여와 사후환급으로 구분이 됩니다. 사전급여는 병원. 약국 등의 기관에서 본인이 부당한 건강보험 본인 일부 부담금 총액이 최고 상한액(19년 580만 원)을 초과하게 되면 의료기관에서는 환자에게 받는 것이 아니라 공단에 청구하여 지급받습니다. 다음은 사후환급인데요. 사후환급은 본인이 의료비를 부담했을 때 상한액을 초과했다면 진료받은 환자에게 공단이 돌려주는 걸 의미합니다. 신청방법은 본인 예금계좌, 신분증, 진단서&소견서 등을 지사로 제출합니다.

 

  • 보험료 환급금이란?

크게 건강보험,국민연금이 있는데 여기서 미지급 과오납 환급금을 조회하고 수령할 지급액이 있다면 입금계좌로 지급처리를 받을 수 있습니다.

 

  • 기타 징수금 환급금이란?

기타 징수금을 착오로 납부하였거나 과오납한 경우 등의 사유로 환급금이 발 새하는 경우를 뜻하며 이런 경우에 지급이 되고 있습니다. 역시나 사이트에서 자세하게 조회가 가능합니다.

 

  • 보험료 체납 사전급여제한 해제 공단부담금 환급금

건강보험료를 체납한 경우 부득이하게 의료비를 부담해야 할 경우 본인이 100% 부담한 후 건강보험료를 진료사실 통지 전에 완납하거나 진료사실 통지후 2월 이내의 보험료를 완납한 경우 건강보험료를 다시 적용하여 본인부담액을 환급해주는 걸 의미합니다.

 

  • 약품비 본인일부 부담 차액 지원금

중증질환자 등의 의료비 부담을 경감하기 위해서 일부 희귀 질환 치료제라던가 고가의 약을 투여받은 환자에게 약값을 본인부담금에서 일부를 지원해주는 제도입니다.

 


 

2. 본인부담액 환급금과 상한액 기준

과도한 의료비로 인해서 발생하는 가계의 부담을 덜기 위해 연간 본인부담금 총액이 상한액을 초과하는 경우 공단에서 부담해주는 제도인데요. 본인 부담 상한액 기준 살펴볼게요~!

 


 

3. 환급금 조회 및 신청방법

Step1. 국민건강보험사이트 접속 (https://www.nhis.or.kr/)

 

Step2. 환급금 조회/신청 메뉴 선택

 

Step 3. 환급금(지원금) 조회/신청 (저는 아직은 없군요!)

 

 

 

Step 4. 관련 문의 번호 1577-1000 (미지급 환급금이 조회된 경우 환급 신청하면 나의 계좌로 환급금이 지급됩니다)

 

 

가장 좋은 건 아프지 않고 너무 과오납되지 않는 것이 가장 좋겠죠? 혹시라도 내가 낸 건강보험료 더 추가로 본인부담액이 많이 나갔다면 환급금으로 똑똑하게 나의 소중한 Money를 챙겨보자고요!

 

 

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